深部静脈血栓症、静脈瘤が代表的です。
ゆっくり症状が進行し、治癒が難しい病気です。
静脈うっ血に伴い、鈍痛、だるさ、むくみがあります。
また静脈の流れが悪くなりやすいので、潰瘍になりやすいですね。
足の痛みには、本当に色々な病気があります。
次回は、リンパ系の病気で足の痛みが起きる話です。
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動脈疾患では虚血に、静脈疾患では静脈うっ血に、リンパ系疾患では感染に伴い、痛みが
おきます。
１）動脈疾患
急性動脈閉そく症、コレステリン塞栓症、閉塞性動脈硬化症、バージャー病では、虚血と
ともに痛みが起きます。血流を増やすことが治療となります。しかしながら、禁煙、食事
改善ができないと治療効果が下がります。
また虚血性心疾患、脳血管障害への移行になりやすいので、足だけの評価だけでなく、全身の評価
が必要になります。
（医学用語の整理）
※急性動脈閉そく症
何かの原因で動脈が突然詰まる病気です。心臓内の血の塊や動脈瘤内の小さく固まった血の塊が
血液中にでて、血管をつまらせる病気
※コレステリン塞栓症
動脈硬化症の疾患を持つ高齢男性に多くみられます。大血管の内側の壁（盛り上がってます）
が破れてコレステロール結晶が血液中に漏れて、末端の細い血管に詰まる病気
腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛では、痛み以外に感覚鈍麻やシビレが
起きます。
足部のアーチ障害は、外反扁平足、凹足変形、開張足、内反足の原因となり、靴の
選び方で痛みが起きます。
また長時間立ち仕事、硬い路面を歩くと、足の裏が痛くなる足底腱膜炎を起こすことがあります。
関節の炎症や痛みがある場合は、関節リウマチを検討します。
現在の治療は、発症早期の治療を行い、非可逆的な関節破壊を防止することです。
関節リウマチがあると、足の変形を起こしやすく、胼胝や鶏眼、潰瘍ができやすいので
フットケアの介入が必要な病変と言えます。
体重を支え、地面と接する足部や足関節は、外力により障害を受けやすいです。
外力が強いと、例えば転倒・転落時、生理的な可動域を超えてしまい、軟部組織を
損傷し、軽度であれば捻挫、重度であれば靭帯損傷に脱臼が起きます。
骨粗鬆症の高齢者であれば、大腿骨頸部骨折、大腿骨転子部骨折が起き、
著しい歩行障害となります。
