動脈疾患では虚血に、静脈疾患では静脈うっ血に、リンパ系疾患では感染に伴い、痛みが
おきます。
１）動脈疾患
急性動脈閉そく症、コレステリン塞栓症、閉塞性動脈硬化症、バージャー病では、虚血と
ともに痛みが起きます。血流を増やすことが治療となります。しかしながら、禁煙、食事
改善ができないと治療効果が下がります。
また虚血性心疾患、脳血管障害への移行になりやすいので、足だけの評価だけでなく、全身の評価
が必要になります。
（医学用語の整理）
※急性動脈閉そく症
何かの原因で動脈が突然詰まる病気です。心臓内の血の塊や動脈瘤内の小さく固まった血の塊が
血液中にでて、血管をつまらせる病気
※コレステリン塞栓症
動脈硬化症の疾患を持つ高齢男性に多くみられます。大血管の内側の壁（盛り上がってます）
が破れてコレステロール結晶が血液中に漏れて、末端の細い血管に詰まる病気
PR
腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛では、痛み以外に感覚鈍麻やシビレが
起きます。
足部のアーチ障害は、外反扁平足、凹足変形、開張足、内反足の原因となり、靴の
選び方で痛みが起きます。
また長時間立ち仕事、硬い路面を歩くと、足の裏が痛くなる足底腱膜炎を起こすことがあります。
関節の炎症や痛みがある場合は、関節リウマチを検討します。
現在の治療は、発症早期の治療を行い、非可逆的な関節破壊を防止することです。
関節リウマチがあると、足の変形を起こしやすく、胼胝や鶏眼、潰瘍ができやすいので
フットケアの介入が必要な病変と言えます。
体重を支え、地面と接する足部や足関節は、外力により障害を受けやすいです。
外力が強いと、例えば転倒・転落時、生理的な可動域を超えてしまい、軟部組織を
損傷し、軽度であれば捻挫、重度であれば靭帯損傷に脱臼が起きます。
骨粗鬆症の高齢者であれば、大腿骨頸部骨折、大腿骨転子部骨折が起き、
著しい歩行障害となります。
有棘細胞がんは、熱傷治癒後の瘢痕を下地として発生することがあります。
有棘細胞がんは、皮ふがんの一種です。 不整形の腫瘤を形成し、潰瘍化すると悪臭が漂います。
また出血、痛みがあります。
潰瘍が治療しても、治癒に近づかない場合は、皮ふ生検が検討されます。
この場合、悪性腫瘍が潰瘍の状態で出現していることが考えられるからです。
